<\/p>\n
A mamografia \u00e9, ainda hoje, o melhor m\u00e9todo de detec\u00e7\u00e3o precoce do c\u00e2ncer de mama. Segundo a Dra. Etta Pisano, da Universidade da Carolina do Norte, a mamografia anal\u00f3gica foi talvez a tecnologia de rastreamento mais estudada nos \u00faltimos 40 anos, sendo, portanto, uma das mais conhecidas na Medicina.<\/span><\/p>\n Do in\u00edcio da mamografia anal\u00f3gica at\u00e9 os dias de hoje, houve melhora significativa no modo de aquisi\u00e7\u00e3o da imagem mamogr\u00e1fica com combina\u00e7\u00f5es filme-\u00e9cran melhores, grades difusoras, etc., parecendo, por\u00e9m, ter chegado ao limite de seu aprimoramento. Apesar de todo o progresso alcan\u00e7ado nos \u00faltimos anos, sabemos que a mamografia n\u00e3o detecta todos os c\u00e2nceres e que necessita diminuir falso-negativos e falso-positivos.<\/span><\/p>\n Atualmente, nos encontramos na fase digital da mamografia, uma tecnologia que est\u00e1 come\u00e7ando. A mamografia digital usa computadores e detectores desenhados especificamente para obter uma imagem digital da mama. Esta imagem pode ser exibida aumentada, ampliada, clareada ou escurecida em monitores de alta resolu\u00e7\u00e3o. De acordo com o Dr. Lawrence Bassett, da UCLA, uma poss\u00edvel vantagem da mamografia digital \u00e9 que poder\u00e1 ser mais eficaz para detectar c\u00e2ncer em mulheres com mamas densas, por ter uma faixa de contraste mais ampla do que a da mamografia convencional.<\/span><\/p>\n O Brasil foi o primeiro pa\u00eds da Am\u00e9rica Latina a iniciar o uso da mamografia digital em julho de 2000, no Recife, apenas cinco meses ap\u00f3s seu uso ser aprovado pela FDA, nos Estados Unidos. Segundo a Dra. Norma Maranh\u00e3o, pioneira na utiliza\u00e7\u00e3o da nova tecnologia em nosso pa\u00eds, a experi\u00eancia tem sido um aprendizado dos mais prof\u00edcuos, facilitando a caracteriza\u00e7\u00e3o das les\u00f5es mam\u00e1rias e melhorando as condi\u00e7\u00f5es de atendimento \u00e0s mulheres.<\/span><\/p>\n \u00c9 uma evolu\u00e7\u00e3o, como foi, na mamografia anal\u00f3gica, passarmos do foco de 0,6 mm para 0,3 mm e podermos utilizar a t\u00e9cnica de amplia\u00e7\u00e3o com foco de 0,1 mm, e como foi, tamb\u00e9m, a possibilidade de podermos usar a t\u00e9cnica de exposi\u00e7\u00e3o autom\u00e1tica. Houve, ainda, a melhora do contraste com filmes superiores e processadoras espec\u00edficas para mamografia. S\u00f3 que essas mudan\u00e7as n\u00e3o foram dolorosas, porque representavam apenas um pouco mais de custo financeiro em troca de maior seguran\u00e7a e confiabilidade no m\u00e9todo.<\/span><\/p>\n O que ocorre com a mamografia digital \u00e9 que o custo do novo equipamento \u00e9 de quatro a cinco vezes maior que o do equipamento convencional. O comprador do servi\u00e7o quer saber se vale a pena pagar a mais, se realmente vai melhorar o diagn\u00f3stico, se o exame \u00e9 realmente diferente; como toda nova tecnologia, a mamografia digital precisa provar isso.<\/span><\/p>\n A mamografia digital tem sido alvo de toda a sorte de discuss\u00f5es nos \u00faltimos anos. Estamos aguardando ansiosamente os resultados do ACRIN-DMIST, estudo do American College of Radiology Imaging Network \u2013 Digital Mammography Imaging Screening Trial, financiado pelo National Cancer Institute, com 49.500 mulheres, com o intuito de comparar as taxas de diagn\u00f3sticos entre os dois m\u00e9todos, os custos em rela\u00e7\u00e3o ao n\u00famero de reconvoca\u00e7\u00f5es das pacientes e o impacto dos falso-positivos sobre as mulheres.<\/span><\/p>\n Apesar de ainda n\u00e3o terem sido divulgados os resultados deste estudo, o que deve ocorrer at\u00e9 o final do ano, j\u00e1 existem trabalhos mostrando a redu\u00e7\u00e3o do n\u00famero de reconvoca\u00e7\u00f5es devido \u00e0s possibilidades de processamento da imagem digital e outros revelando resultados estatisticamente n\u00e3o significantes na compara\u00e7\u00e3o de diagn\u00f3sticos entre os dois sistemas.<\/span><\/p>\n N\u00e3o obstante ser ainda precoce e com pequeno n\u00famero de mulheres (200), h\u00e1 um recente trabalho na literatura, do University Hospital T\u00fcbingen, na Alemanha, demonstrando detec\u00e7\u00e3o melhor, estatisticamente significante, para microcalcifica\u00e7\u00f5es e em rela\u00e7\u00e3o \u00e0 qualidade da imagem, para a mamografia digital em rela\u00e7\u00e3o \u00e0 anal\u00f3gica.<\/span><\/p>\n A tecnologia da mamografia digital segue avan\u00e7ando e, futuramente, existe a possibilidade de utiliza\u00e7\u00e3o do meio de contraste que, \u00e0 semelhan\u00e7a da resson\u00e2ncia magn\u00e9tica, impregna as les\u00f5es tumorais devido \u00e0 neoangiog\u00eanese; a tomoss\u00edntese, que poder\u00e1 ajudar a solucionar muitos problemas de sobreposi\u00e7\u00e3o de imagens; a telerradiologia, o CAD (“computer-aided diagnosis”) e todas as possibilidades que esta moderna tecnologia poder\u00e1 oferecer.<\/span><\/p>\n O reconhecimento da mamografia digital vai ocorrer \u00e0 medida que seu uso comece a ser implementado e isto requer que a tecnologia diminua seu custo, o que n\u00e3o deve acontecer em curto prazo.<\/span><\/p>\n Enquanto isso, colegas, conv\u00eanios e cooperativas prestadoras de servi\u00e7os m\u00e9dicos, n\u00e3o penalizem os que eram considerados sonhadores, vision\u00e1rios ou verdadeiramente loucos, que por amor \u00e0 sua arte resolveram investir na mamografia digital !<\/span><\/p>\n O medo do novo e os custos podem ser fatores paralisantes, mas sigamos o curso do rio, que inexoravelmente chega ao mar, n\u00e3o para nos afogarmos, mas para olhar o horizonte a perder de vista, pois “se n\u00f3s acreditarmos, a ousadia tem g\u00eanio, poder e magia”.<\/span><\/p>\n Hoje, a mamografia digital j\u00e1 \u00e9 a realidade de um m\u00e9todo de imagem que provou que pode salvar vidas, que \u00e9 o melhor que temos na atualidade, mas que ainda tem muito a evoluir. Ser\u00e1 que a tecnologia digital n\u00e3o \u00e9 este rumo que come\u00e7a a se descortinar para um futuro melhor de um m\u00e9todo que j\u00e1 provou que pode ser muito eficaz ?<\/span><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":" FONTE: BAUAB, S. P. Mamografia digital: um caminho sem volta. Radiol Bras\u00a0vol.38\u00a0no.3\u00a0S\u00e3o Paulo\u00a0May\/June\u00a02005. A mamografia \u00e9, ainda hoje, o melhor m\u00e9todo de detec\u00e7\u00e3o precoce do c\u00e2ncer de mama. Segundo a Dra. Etta Pisano, da Universidade da Carolina do Norte, a mamografia anal\u00f3gica foi talvez a tecnologia de rastreamento mais estudada nos \u00faltimos 40 anos, […]<\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":0,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[42],"tags":[],"class_list":["post-2912","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-radiologia"],"yoast_head":"\n